Прием контрацептивов вместе с обезболивающими может стать причиной тромбов — исследование

Некоторые сочетания таблеток могут быть очень опасными для вашего здоровья. Так, есть исследование, которое показало: прием классических обезболивающих вместе с приемом гормональных контрацептивов увеличивает риск появления тромбов. Речь идет о нестероидных противовоспалительных препаратах вроде ибупрофена, который обычно используют для облегчения боли и воспаления.

Этот риск не столь велик, но эту информацию следует учитывать всем женщинам, которые предохраняются с помощью таблеток.

Исследование, опубликованное в Британском медицинском журнале, включало данные о более чем двух миллионах женщин.

Выяснилось, что риск образования тромбов был выше у женщин, которые употребляли обезболивающее одновременно с препаратами, содержащими прогестерон и эстроген. Меньший риск был у тех, кто использовал спирали и таблетки с прогестогеном.

Исследователи использовали национальные медицинские записи для отслеживания диагнозов венозной тромбоэмболии у двух миллионов женщин в возрасте от 15 до 49 лет, живших в Дании в период с 1996 по 2017 год и не имевших ранее в анамнезе тромбов, рака, гистерэктомии или лечения бесплодия.

Все контрацептивы авторы исследования поделили на три группы: высокого, среднего и низкого риска. Распредели таблетки в них, используя данные о связи препаратов с тромбами из предыдущих исследований.

Ученые пришли к выводу, что к гормональной контрацепции высокого риска относятся комбинированные таблетки, в которых есть либо 50 мкг эстрогена, либо прогестогена третьего или четвертого поколения. В группу среднего риска вошли остальные комбинированные пероральные контрацептивы. Группа низкого риска — это или отсутствие контрацептивов, или использование имплантатов и спиралей.

Исследователи узнали, что обезболивающие использовали 529 704 женщин, принимавших гормональную контрацепцию. В среднем за 10 лет возникло 8710 венозных тромбов (2715 тромбоэмболий легочной артерии и 5995 тромбозов глубоких вен), а 228 (2,6%) женщин умерли в течение 30 дней после постановки диагноза.

Использование нестероидных противовоспалительных было связано с четырьмя дополнительными венозными тромбоэмболическими событиями в неделю на 100 000 женщин, не использующих гормональную контрацепцию, с 11 дополнительными событиями у женщин, использующих гормональную контрацепцию среднего риска, и с 23 дополнительными событиями у женщин, использующих гормональную контрацепцию высокого риска.